В этом документе даются указания о том, кого и по каким причинам не следует или можно прививать. Называется он «Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19», а утверждение в текущей редакции произошло 24 июля 2021 г. Оснований для того, чтобы не делать прививку в Порядке крайне мало.
Напомним, что противопоказание не является запретом на вакцинацию, а только состоянием, при котором существует повышенный риск нежелательной реакции. Многих озадачивает и термин «осторожность», который присутствует среди правил. Как можно делать прививку с осторожностью? Это означает, что вакцинация показана, но после её совершения за пациентом следует внимательно понаблюдать, а направлено наблюдение должно быть на предупреждение нежелательной реакции. Правда, сама методика этого наблюдения по отношению к ряду лиц не имеет какого-то чёткого регламента. Прежде всего это касается амбулаторных больных.
В ряде случаев предписания устанавливают отсутствие противопоказаний к прививке, несмотря на наличие тяжелого заболевания, но возможны временные ограничения на прививку Спутником и КовиВаком.
Это можно сказать про все виды болезней, включая онкологические. Минздрав рекомендует применять Спутник V для профилактики COVID-19 в ряде случаев, которые приведены в Порядке. К примеру, при завершении противоопухолевого лечения или при длительном получении больными курсов циклического лечения. Хотя это не значит, что никаких ограничений не будет. Они появятся в случае подготовки к проведению хирургического этапа, но исчезнут после выписки из хирургического стационара.
Характерно, что Спутник Лайт, являющийся рекомбинантным аденовирусным вектором на базе аденовируса человека 26 серотипа, включающий ген S-белка SARS-CoV-2, представляющий собой первый компонент Спутника V, — не рекомендован к применению у некоторых пациентов, в частности, с ЗНО.
При наличии противопоказаний пациенту выдается справка, которая может действовать не более 30 дней. Наиболее значимым считается мнение о том, что пациент нуждается в отсрочке от вакцинации лечащего врача или того специалиста, что устанавливает методику проведения определённого медицинского вмешательства. Решение же о выдаче справки принимает комиссия, а в самой справке о медотводе приводится диагноз-основание.
Между тем в стране продолжается массовая вакцинация, что в основном проводится по местам работы и службы. Лицам, которые выражают протест против неё, чаще всего предлагают уволиться. Это практикуется повсеместно и не имеет непосредственного отношения к перечням особых профессий, которые подлежат обязательной вакцинации.