Законодательное регулирование вопроса
Особенности предрейсовых медицинских осмотров водителей закреплены в нескольких нормативно-правовых актах:
- ст. 213 ТК РФ обязывает шоферов проходить медосмотры перед началом каждой смены;
- ст. 23 закона «О безопасности дорожного движения» от 10.12.1995 № 196-ФЗ (далее — закон № 196-ФЗ) понуждает водителя транспорта на протяжении всей трудовой деятельности проходить такую процедуру и возлагает расходы за нее на работодателя;
- ст. 46 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ (далее — закон № 323-ФЗ) определяет цели такого вида медицинских осмотров, как предрейсовый;
- Порядок проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, утвержденный приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 835н (далее — приказ № 835н), регламентирует всю процедуру, в том числе определяет, кто может проводить предрейсовый медицинский осмотр водителей;
- письмо Минздрава РФ «О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств» от 21.08.2003 № 2510/9468-03-32 (далее — письмо Минздрава) ориентировано на медработников, в нем подробно разъясняются особенности и ход таких мероприятий.
Порядок проведения процедуры
В соответствии с приказом № 835н предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры водителей организуют работодатели. Под эти мероприятия они выделяют отдельное оборудованное помещение. Водители приходят на предрейсовый медосмотр с путевым листом. Каждого медработник приглашает в кабинет индивидуально.
При этом он обращает внимание на то, как осматриваемый заходит в кабинет:
- на походку;
- внешний вид;
- поведение.
Предрейсовый осмотр водителей по нормативным документам (п. 10 приказа № 835н) проходит в два этапа:
- Обследуемого спрашивают о его самочувствии. Если последний высказывает жалобы, медработник обязан в ходе осмотра удостовериться в их правдивости либо необъективности. При достаточном освещении медик исследует состояние кожных покровов, слизистых глаз и склер, зрачков шофера, измеряет температуру его тела, артериальное давление и пульс.
- Медицинский работник проводит клиническое обследование водителя и лабораторную диагностику с целью контроля его трезвости:
- с помощью алкометра определяет количество алкоголя в воздухе, выдыхаемом обследуемым человеком;
- при необходимости проверяет координацию человека, как тот ориентируется в пространстве (пальценосовая проба, проба Ромберга);
- использует газовый анализатор или экспресс-тест мочи, чтобы определить, употреблял ли шофер психоактивные вещества.
Важно! Согласно письму Минздрава медик, проводя контроль трезвости водителя, обязан составить соответствующий протокол по установленной форме в двух экземплярах.
Удаленный предрейсовый медосмотр водителей
С введением в законодательство норм о телемедицине медучреждения стали заключать с автотранспортными предприятиями договоры на дистанционные предрейсовые медицинские осмотры водителей. Однако правоприменители и суды с таким подходом не согласились. Телемедицинские технологии допустимо использовать для оказания медпомощи только лечащему врачу, чтобы дистанционно наблюдать за состоянием пациента после личного приема и корректировать его лечение. Проведение же предрейсового медицинского осмотра водителей в дистанционном порядке законодательством не предусмотрено.
Сложившаяся к настоящему времени судебная практика однозначна: дистанционный предрейсовый медицинский осмотр водителей незаконен. Подробно такая позиция органов правосудия обоснована в судебных постановлениях первой, апелляционной и кассационной инстанций арбитражных судов по делу № А59-3632/2018.
Кто может проводить осмотр
Проведение предрейсового медицинского осмотра водителей обязательно для всех юридических лиц и индивидуальных предпринимателей (ст. 20 закона № 196-ФЗ). Последние и сами проходят процедуру перед каждой сменой, если управляют служебным транспортом лично. Обследовать шоферов вправе только прошедший специальную подготовку медперсонал:
- врачи;
- фельдшеры;
- медицинские сестры.
Закон позволяет работодателям:
- привлекать сторонних медработников (п. 7 ст. 23 закона № 196-ФЗ);
- создать медицинское подразделение у себя в организации и принять медработников в штат (ч. 4 ст. 24 закона № 323-ФЗ).
Удаленный предрейсовый медицинский осмотр водителей в настоящее время законодатель не допускает.
Важно! Согласно п. 3 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291, как свой медпункт предприятия, так и медицинская организация, чьих работников привлекли для осуществления медосмотров, должны иметь лицензию на такой вид деятельности.
Результаты медосмотра
Требования законодательства к предрейсовому осмотру водителей с 1 января 2019 года не изменились. В ходе процедуры медработник:
- устанавливает, что обследуемый находится под воздействием вредных, опасных факторов, состояний и заболеваний, которые не позволяют ему выполнять трудовые обязанности;
- не обнаруживает признаков подобного.
В зависимости от вынесенного заключения медик допускает шофера к работе либо отстраняет от нее. Специалист со средним профессиональным образованием, если он выявил отклонения в состоянии водителя, обязан направить последнего за заключением в больницу. Результаты осмотра заносят в специальный журнал и сообщают начальству шофера.
Основания для отстранения водителя
По законодательству 2019 года водителя после предрейсового медицинского осмотра отстранят от работы:
- При симптомах острого или обострения хронического заболевания. Таких сотрудников не допускают к работе, после чего направляют в поликлинику к дежурному врачу. Если медик отстраняет водителя от выполнения обязанностей вечером или ночью, он оформляет об этом справку в произвольной форме за своей подписью, сам оказывает первую помощь, и предлагает больному на следующий день обратиться в больницу или вызвать врача на дом. Водитель, которого врач поликлиники признает временно нетрудоспособным, получает больничный лист.
- Когда показатели пульса и артериального давления водителя отклонились от привычных для него показателей.
- Если шофер пьян. В таком случае медработник обязан провести контроль трезвости и зафиксировать его в протоколе.
Важно! По смыслу ст. 54 закона «О наркотических средствах и психотропных веществах» от 08.01.1998 № 3-ФЗ обследовать водителя на содержание в его организме наркотических веществ можно после того, как он подписал на это согласие (подобное волеизъявление можно закрепить в трудовом договоре).
Допуск водителя
Шофера допускают к работе при отсутствии:
- жалоб;
- объективных признаков заболеваний;
- нарушений функционального состояния организма;
- признаков употребления спиртных напитков, наркотических и иных психоактивных веществ;
- нарушений режима труда и отдыха.
Медработник ставит в путевом листе такого водителя штамп, в который вносит:
- дату, точное время медосмотра;
- свои фамилию, инициалы и подпись.
Дежурный доктор поликлиники выдает ранее отстраненному работнику, которого он признал трудоспособным, справку об отсутствии противопоказаний для допуска к исполнению обязанностей. На шоферов, страдающих хроническими заболеваниями, медики заводят карту состояния здоровья водителя, куда заносят рекомендации лечащего врача.
Ведение журнала медосмотра
Закон предлагает два варианта оформления журнала регистрации предрейсовых, предсменных медицинских осмотров:
- На бумажном носителе. Его страницы нумеруют, прошивают и скрепляют печатью организации или учреждения здравоохранения.
- В электронном виде. При этом важно соблюсти требования законодательства о персональных данных, а также должна быть возможность распечатать любую страницу.
В журнал вносят следующие сведения о водителе:
- фамилию;
- имя;
- отчество;
- пол;
- место работы;
- дату и время осмотра;
- заключение;
- принятые меры;
- фамилию, инициалы медика, проводившего обследование.
Образец заполнения журнала предрейсового медицинского осмотра водителей читатель найдет в другой нашей статье.
Ответственность за отсутствие осмотра у водителя на линии
За отсутствие в путевом листе у шофера, который перевозит пассажиров, багаж и грузы, отметки о пройденном перед сменой медосмотре, ч. 2 ст. 12.31.1 КоАП РФ предусматривает административную ответственность. Привлечь к ней смогут не только самого водителя, но и его начальника, а также фирму-работодателя.
Санкция статьи предусматривает административные штрафы:
- 3000 руб. — для гражданина;
- 5000 руб. — для должностного лица;
- 30 000 руб. — для организации.
Водитель, не прошедший предсменный медосмотр, может стать причиной дорожно-транспортного происшествия. В этом случае отсутствие в его путевом листе отметки послужит основанием для того, чтобы суд взыскал с работодателя шофера сумму ущерба и компенсацию морального вреда в пользу пострадавшей стороны.
***
Различного рода отклонения в организме водителей, их плохое самочувствие нередко становятся причиной ДТП. Предрейсовый медицинский осмотр своевременно выявляет подобные факторы и способен предотвратить трагедию. Проходить такую процедуру обязаны не только шоферы специализированных автотранспортных предприятий, но и водители любых организаций, имеющих на балансе хотя бы одну машину.
***
Больше полезной информации по теме статьи — в рубрике «Медицинский осмотр».