Порядок расследования профессиональных заболеваний закреплен на федеральном уровне и применяется во всех регионах страны. Специальное положение введено в действие постановлением Правительства России «Об утверждении Положения о расследовании…» от 15.12.2000 № 697.
Какие основные задачи решает проведение расследования профессионального заболевания?
Обеспечение нормальных условий труда признано базовым принципом регулирования в отрасли трудового права. Обязанность расследования профзаболеваний возложена на работодателя (ст. 210, 212, 227 ТК РФ). Всесторонняя оценка факторов, послуживших причиной ухудшения здоровья, позволяет:
- совершенствовать систему безопасности;
- проводить эффективную профилактику;
- своевременно выявлять нарушения требований охраны труда;
- корректировать перечень средств индивидуальной защиты.
Соблюдение порядка расследования профессиональных заболеваний признано обязательным условием назначения пособий и страховых выплат (ст. 15 закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ). Обратиться же в ФСС РФ пострадавший вправе лишь после получения соответствующего акта.
Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний
В качестве основного регламента выступает постановление Правительства РФ «Об утверждении Положения о расследовании…» от 15.12.2000 № 967. Нормативный акт дает инструкцию по установлению патологий и их оформлению. Положение о расследовании профессиональных заболеваний (далее — Положение № 967)определяет порядок действий комиссии, содержит перечень обязательных документов.
Дополнительными регламентами являются:
- письма ФСС РФ № 02-18/05-8538 от 26.12.2000 и № 02-18/06-2042 от 11.03.2005;
- приказ Минздравсоцразвития России «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ…» от 12.04.2011 № 302н;
- руководство «Гигиена труда…» Р 2.2.2006-05.
Расследование и учет профессиональных заболеваний осуществляется с опорой и на иные официальные разъяснения федеральных ведомств. Руководством служит также судебная практика.
Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний, постановка диагноза
Вопрос о необходимости проведения процедуры поднимает руководитель медицинского учреждения, в которое обратился пострадавший. Приказ Минздрава РФ «О совершенствовании системы…» от 28.05.2001 № 176 обязывает сотрудников клиники сообщать о предварительном диагнозе:
- территориальным отделам санитарно-эпидемиологического надзора;
- отраслевым контролирующим органам;
- работодателям.
Порядок расследования профзаболеваний и срок рассылки уведомлений зависят от типа патологии. Так, если речь идет об остром приступе, сообщения направляют в течение 24 часов (п. 7 Положения № 967). Столько же времени отводится органам эпидемиологического надзора на подготовку характеристики условий труда. После получения документа медицинское учреждение ставит заключительный диагноз.
Расследование хронического профессионального заболевания проводится в ином порядке. На извещение СЭС отводится 3 дня, на квалификацию условий труда — 2 недели. Пациента направляют в центр профессиональных патологий для прохождения полного обследования и лечения. Одновременно в специализированную организацию передают копию трудовой книжки, выписку из амбулаторной карты, санитарно-гигиеническую характеристику и справки о результатах медицинских осмотров.
Особенностью порядка расследования профессиональных заболеваний хронического типа является постановка диагноза независимым центром. Итоговое заключение выдают работодателю, пострадавшему, СЭС и ФСС РФ. Один экземпляр пересылают также в медицинское учреждение по месту прикрепления пациента (п. 14 Положения № 967).
Когда диагностика острого или хронического заболевания проводится повторно?
Правила не исключают возможность корректировки врачебного заключения. Обоснованием становятся результаты дополнительных диагностик, экспертных исследований. Данный подход в полной мере учитывает основные задачи проведения расследования профессионального заболевания.
Самые сложные случаи передаются на рассмотрение центра патологий, созданного на базе Минздрава РФ. Обо всех изменениях участников процедуры уведомляют в срок до 7 дней (п. 17 Положения № 967).
Комиссия по расследованию профзаболеваний на производстве
Обязанность выяснять обстоятельства ухудшения здоровья сотрудника возложена на работодателя (п. 19 Положения № 967). Для этого распоряжением руководителя организации создается комиссия, возглавляет которую главный врач территориальной санитарно-эпидемиологической службы. Расследование профессиональных заболеваний на производстве проводится комиссией в следующем составе:
- пострадавший (по желанию);
- инспектор по охране труда;
- представители работодателя, медицинского учреждения и профсоюза.
Участвовать в процедуре могут и другие специалисты. Задачей комиссии является проверка документов, фактический осмотр места работы пострадавшего, общая оценка условий труда.
Материалы расследования профессиональных заболеваний, сроки их хранения
Выводы комиссии отражаются в специальном акте. В качестве приложений к нему выступают:
- сообщение из медицинского учреждения;
- санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;
- заключение врачей с указанием диагноза;
- выписки из амбулаторной карты;
- приказ о создании комиссии с указанием срока расследования профессионального заболевания;
Скачать форму приказа - справки о прохождении обучения и инструктажа по охране труда;
- протоколы опросов сотрудников, руководителей;
- результаты испытаний, замеров, экспериментов;
- заключения независимых экспертов;
- сведения о наличии и видах СИЗ (средств индивидуальной защиты);
- копии полученных работодателем ранее предписаний по нарушениям техники безопасности и др.
Перечень приложений оставлен открытым с целью обеспечения максимально полной оценки. Следуя порядку расследования профессиональных заболеваний, комиссия последовательно отражает все факторы, оказывавшие влияние на работника.
Материалы сшивают в дело, описывают и передают в архив организации. Второй экземпляр акта с приложениями направляют в территориальную санитарно-эпидемиологическую службу. Срок храненияопределен п. 33 Положения № 967 — 75 лет.
Расследование профзаболеваний на производстве направлено на выявление причин сложившейся ситуации и их устранение. Следование инструкциям гарантирует полноту отражения обстоятельств, а также точное установление вины как работодателя, так и сотрудника. Участие же в процедуре представителей нескольких структур обеспечивает максимальную объективность выводов.