Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 ноября 2021 г. № 1094н вводит новые правила выписки рецептов. Они начнут действовать уже с весны 2022 года.
Медицинские работники получат возможность выписывать рецепты не только на бумаге, но и в электронном виде. Последнее допустимо только с согласия пациента, в тех регионах, которые уже применяют электронный оборот рецептов. Рецепты в электронной форме подписываются УКЭП работника заведения. Если средство содержит наркотические средства, то ещё и УКЭП организации. Средство выписывается по МНН. При наличии соответствующих показаний разрешается назначать лекарство по торговому наименованию, без учёта на КР и стандарта медпомощи.
Рассмотрены в приказе отдельные особые нюансы. Так, если больной переведен из одного стационара в другой или выписан домой, то во втором стационаре или по месту жительства ему должны назначить препарат по тому же наименованию, которое использовалось в первом стационаре.
Теперь по рецептурным бланкам форм № 107/у-НП, № 107-1/у, № 148-1/у-88, № 148-1/у-04(л) средства сможет получить сам пациент или его представитель с доверенностью. Исключение предусмотрено при выписке лекарств для неизлечимых больных на завершающем этапе жизни. Тогда получить средство может лицо, которое осуществляет уход за больным. В такой ситуации медработник выписывает так называемую «квазидоверенность». Это документ с подписью и печатями самого медработника и медорганизации, свидетельствующий инкурабельное состояние больного и содержащий персональные данные лица, что станет получать препараты по рецепту. Впоследствии документ остаётся в аптеке.
Форма № 107/у-НП используется в целях выписки рецептов на препараты списка II Перечня, перечислены варианты выписки рецептов на бланках формы № 148-1/у-88 и № 107-1/у. На бланке № 148-1/у-04(л) оформляются льготные рецепты.
Указан максимально допустимый объём выписываемых препаратов ПКУ, если такие выписываются больным, нуждающимся в долгосрочном лечении, а также первичной медико-санитарной и паллиативной помощи. Количество разрешается увеличить не более чем в 2 раза. В рецепте должна быть отметка о специальном назначении.
Определены максимальные объёмы НС и ПВ, что допустимо выписать в одном рецепте, приведены сами формы рецептурных бланков.